Decreto Ministero del Lavoro e delle Politiche Sociali 22.08.2022, n. 149

Sezione 1 - Datore di lavoro

Codice Fiscale* ______________________________

Ragione sociale* _____________________________

Sezione 2 - Lavoratore

Codice Fiscale* _____________________ Data Nascita* ________________________

Cognome* ___________________________________

Nome* ____________________________________

Comune o Stato straniero di nascita* ________________________________________

Sezione 3 - Rapporto di lavoro

Data inizio* ______________________ Tipologia* _____________________________

Tipologia * |_| Tempo indeterminato |_| Tempo determinato |_| Apprendistato

Dati INAIL

PAT* ________________________ Voce di tariffa*_______________________________

Sezione 4 - Accordo di Lavoro agile

Data sottoscrizione accordo* _______________________________________________

Periodo Validità Accordo

Tipologia durata * |_|Tempo indeterminato |_| Tempo determinato

Data inizio* _________________________Data cessazione _______________ (*)1,2

Sezione 5 - Dati d'invio

Tipologia comunicazione* |_| Inizio periodo |_| Modifica |_| Annullamento sottoscrizione |_| Recesso3

1 Obbligatoria nel caso di tipologia durata "Tempo determinato"

2 Obbligatoria nel caso di tipologia comunicazione "Recesso"

3 Ai sensi dell'articolo 19, comma 2 della legge n. 81/2017

Data invio*_____________________1

Codice comunicazione*________________________1

Identificativo periodo*____________________1

Sezione 5.1 - Soggetto Abilitato

Tipologia S. A. (*)2

Codice Fiscale S. A. __________________________ (*)2

1 Informazione gestita dal Sistema

2 Obbligatorio nel caso di invio da parte di un soggetto abilitato