D.P.C.M. 21.06.2007
Allegato B - Richiesta di riconoscimento della legittimazione ad agire
Alla Presidenza del Consiglio dei Ministri
Dipartimento per i diritti e le pari opportunità
Largo Chigi, 19
00187 Roma
Il/La sottoscritto/a ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... in qualità di rappresentante legale ... ... ... ... ... ... dell'associazione/ente ... ... ... ... ... ... ... ... con sede in ... ... ... ... ... ... ... (prov. ... ... ) codice fiscale ... ... ... ... ... ... ... ... ... tel. ... ... ... ... ... ... ... ... ... fax ... ... ... ... ... ... ... già contemplato nel decreto ... ... ... ... (data) ... ... ... ... del Ministro per i diritti e le pari opportunità, di concerto con il Ministro della solidarietà sociale e pubblicato in gazzetta ufficiale del ... ... ... n. ... ... ...
chiede
la conferma del riconoscimento della legittimazione ad agire.
A tal fine dichiara, sotto la propria responsabilità, ai sensi dell'art. 76 del d.P.R. n. 445 del 28 dicembre 2000, di continuare a possedere tutti i requisiti previsti per il riconoscimento della legittimazione ad agire ai sensi degli articoli 3 e 4 della legge 1° marzo 2006, n. 67, già accertati in occasione del precedente decreto del Ministro per i diritti e le pari opportunità, di concerto con il Ministro della solidarietà sociale e pubblicato in gazzetta ufficiale del ... ... ... ... n. ... ...
Lì, ... ... ... ... ...
Firma del dichiarante
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