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O.M. MIUR 11.05.2012, n. 41

Istruzioni e modalità organizzative ed operative per lo svolgimento degli esami di Stato conclusivi dei corsi di studio di istruzione secondaria di secondo grado nelle scuole statali e non statali. Anno scolastico 2011/2012.

Allegato A - Schema della dichiarazione di lavoro per i candidati esterni agli esami di Stato di istruzione professionale.

DICHIARAZIONE

... l ... sottoscritt ... ... ... ...

titolare-legale rappresentante (1) della ditta ... ... ... ...

domiciliat in ... ... ... ... iscritt... alla Camera di commercio di ... ... ... ... n ... ... ... ...

Dichiara

sotto la propria responsabilità, consapevole delle conseguenze in caso di dichiarazione mendace, che ...l... sig ... ... ... ... nat... a ... ... ... ... provincia di ... ... ... ...) il ... ... ... ...

residente a ... ... ... ... (provincia di ... ... ... ...) è occupat... presso questa ditta con la qualifica (eventuale) di ... ... ... ...

L'assunzione è avvenuta il giorno ... ... ... ... con comunicazione prot. n ... ... ... ... del Centro per l'impiego di ... ... ... ... fino al giorno ... ... ... ...

Nel periodo sopra indicato il lavoratore ha svolto le seguenti attività e mansioni tecniche: ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

Il lavoratore è iscritto al n ... del libro matricola ed è registrato sul libro paga.

Sono stati effettuati i versamenti dei contributi previdenziali. (2)

Si rilascia la presente dichiarazione per uso scolastico.

Data,

Firma del titolare o del rappresentante legale e timbro della ditta

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(1) Cancellare la dizione che non interessa

(2) Oppure indicare il motivo del mancato versamento

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